Câncer infantojuvenil: perfil dos pacientes atendidos na unidade de alta complexidade em oncologia (Unacon) em Rio Branco - Acre, Brasil, no ano de 2017 / Child and youth cancer: profile of patients seen at the oncology high complexity unit (Unacon) in Rio Branco - Acre, Brazil, in 2017

O câncer infanto-juvenil corresponde a um grupo de várias doenças que têm em comum a proliferação descontrolada de células anormais e que pode ocorrer em qualquer órgão em fase de desenvolvimento. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever o perfil clínico e epidemiológico de crianças e adolescentes atendidos na UNACON durante o ano de 2017. Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, desenvolvido a partir da análise de 20 prontuários de crianças e adolescentes com câncer. Foram coletados dados sobre as características sociodemográficas e clínicas-epidemiológicas dos pacientes. Os dados foram digitados, revisados e analisados no programa estatístico SPSS, na versão 21.0. Foram calculadas as frequências e a média das variáveis de interesse. Observou-se que a maioria dos pacientes tinha de um a três anos (45,0%), era do sexo masculino (60,0%), pardos (70,0%), com renda familiar de até um salário mínimo (60,0%) e metade procedia do interior do estado (50,0%), sendo o tipo de câncer mais diagnosticado a leucemia linfoide aguda (45,0%) e o principal tratamento utilizado a quimioterapia (95,0%), causando principalmente alopecia (100%), algia (100%), náuseas (65,0%), palidez (40,0%) e febre (25,0%) nos pacientes. Foi possível concluir que conhecer o perfil pode contribuir para a tomada de decisões da equipe gestora e profissionais de saúde da unidade no estabelecimento de medidas assistenciais aos pacientes, visando um atendimento mais humanizado, voltado para as necessidades sociodemográficas e levando em consideração as características clínicas-epidemiológicas desse grupo populacional.

Child and youth cancer corresponds to a group of several diseases that have in common the uncontrolled proliferation of abnormal cells and that can occur in any organ during the development phase. Thus, the purpose of this study was to describe the clinical and epidemiological profile of children and adolescents cared at UNACON during 2017. It is a descriptive, cross-sectional study developed from the analysis of 20 records of children and adolescents with cancer. Data on the sociodemographic and clinical-epidemiological characteristics of the patients were collected. The data were entered, reviewed and analyzed using the SPSS statistical program, version 21.0. The frequencies and the average of the variables of interest were calculated. It could be observed that the majority of patients were aged between one and three years (45.0%), male (60.0%), brown (70.0%), with a family income of up to one minimum wage (60.0%) and half (50.0%) came from the interior of the state, with acute lymphoid leukemia (45.0%) being the most frequent diagnosis, and chemotherapy (95.0%) the most frequent treatment used, causing mainly alopecia (100%), pain (100%), nausea (65.0%), pallor (40.0%) and fever (25.0%) in patients. It was possible to conclude that knowing the profile can contribute to the decision-making of the management team and health professionals at the health facility in the establishment of care measures for patients, aiming at a more humanized care, focused on sociodemographic needs and taking into account the clinical-epidemiological characteristics of this population group.

Un caso de leucemia cutánea / A case of cutaneous leukemia

Leucemia cutánea es una manisfestación extramedular de Leucemia. La frecuencia y edad de distribución depende del subtipo de leucemia1. Usualmente se presenta después que la enfermedad sistémica se ha manifestado y sugiere recaída o resistencia al tratamiento 11,12. Los hallazgos clínicos y morfológicos tienen una amplia variedad de manifestaciones y se pueden presentar en lesiones nodulares y placas. Raras manifestaciones incluyen máculas eritomatosas, ampollas y úlceras que pueden ocurrir solas o en combinación. A partir de una manifestación solitaria o en grupo, la leucemia cutis puede presentarse con rash eritematoso en un patrón clinicamente polimórfico. Consecuentemente , la leucemia cutánea debe distinguirse de diferentes diagnósticos diferenciales como por ejemplo: metástasis cutáneas o malignidades viscerales, linfoma, erupciones por fármacos, infecciones virales, sifilis, úlceras de varios orígenes. En la mucosa oral, hiperplasia gingival es el principal diagnóstico diferencial.1 El conocimiento de la morfologia clinica es de tremenda importancia en casos en donde la Leucemia no fuera conocida.1 Se presenta el caso poco frecuente de una paciente con diagnóstico de leucemia mieloide aguda que desarrolla una leucemia cutánea durante su seguimiento en Consulta Externa...(AU)

Cutaneous leukemia is an extramedullary manifestation of Leukemia. The frequency and age distribution depends on the subtype of leukemia1. It usually occurs after the systemic disease has manifested and suggests relapse or resistance to treatment 11,12. The clinical and morphological findings have a wide variety of manifestations and can occur in nodular lesions and plaques. Rare manifestations include erythematous macules, blisters and ulcers that can occur alone or in combination. From a solitary or group manifestation, leukemia cutis can present with erythematous rash in a clinically polymorphic pattern. Consequently, cutaneous leukemia must be distinguished from different differential diagnoses such as: cutaneous metastases or visceral malignancies, lymphoma, drug eruptions, viral infections, syphilis, ulcers of various origins. In the oral mucosa, gingival hyperplasia is the main differential diagnosis.1 The knowledge of the clinical morphology is of tremendous importance in cases where the Leukemia was not known.1 The rare case of a patient diagnosed with acute myeloid leukemia is presented that develops a cutaneous leukemia during its follow-up in Outpatient Consultation ... (AU)  

Frequência dos polimorfismos dos genes do TNF alfa e da MTHFR em um grupo de pacientes leucêmicos da cidade do Salvador-Ba / Frequency of gene polymorphisms of TNF alpha and MTHFR in a group of leukemia patients in Salvador-Ba

As leucemias são neoplasias hematológicas decorrentes do desequilíbrio entre as taxas de proliferação, maturação e apoptose das células hematopoéticas, comumente associadas com polimorfismos gênicos. Polimorfismos nos genes do TNFa e da enzima MTHFR têm sido associados como fatores de susceptibilidade para diversas patologias, inclusive neoplasias hematológicas. O presente estudo investigou a freqüência do polimorfismo -308 da região promotora no gene do TNFa, cuja variante genotipica AA está associada a níveis de transcrição elevados da citocina, e dos polimorfismos C677T e A1298C no gene da MTHFR, que estão associados com atividade enzimática reduzida. Para investigação dos polimorfismos foi utilizada a técnica de PCR-RFLP. Foram estudados 94 pacientes leucêmicos, sendo 66 portadores de LMC e 28 de LMA-M3, além de 100 indivíduos da população de Salvador. Dos 66 pacientes com LMC, cinco (7,6%) foram homozigotos para a variante genotipica menos comum (AA) do polimorfismo -308 do TNF. Essa freqüência foi de 3,7% entre os 28 portadores de LMA-M3 e de 3,0% entre os indivíduos do grupo populacional. Dentre os portadores de 66 LMC, dois (3,0%) foram homozigotos para a variante TT do polimorfismo C677T da MTHFR, sendo que foi encontrada frequência de 7,1% entre os portadores de LMA- M3 e de 6,0% para o grupo populacional. Para o polimorfismo A1298C da MTHFR, as freqüências encontradas para a variante CC foram de 4,5% entre os 66 portadores de LMC, 3,6% entre os 28 portadores de LMA-M3 e 5,0% entre os indivíduos do grupo populacional. Diante dos resultados obtidos, concluímos que os polimorfismos -308 (TNFa), bem como C677T e A1298 (MTHFR) parecem não interferir diretamente com os mecanismos de patogênese da LMC e LMA-M3.

Prevalência da leucose enzoótica bovina nos estados de Rondônia e Acre / Prevalence of bovine leukemia virus in the states of Rondonia and Acre, Brazil

Com o objetivo de se determinar a prevalência da leucose enzoótica bovina (LEB) nos estados de Rondônia e Acre, foram testados 2120 soros bovinos, 1060 de cada estado, através da técnica da imunodifusäo em gel de ágar. Encontraram-se 23% e 9,7% de positividade, nos estados de Rondônia e Acre, respectivamente. Verificou-se que a LEB está amplamente disseminada nos dois estados e que näo houve correlaçäo entre taxa de infecçäo do vírus da LEB com a finalidade de exploraçäo bovina